Pezinho, orelhinha, olhinho, coraçãozinho e linguinha: o checklist dos testes do bebê
Por Dra. Ésia Lopes · Pediatra
·7 min de leitura
O recém-nascido passa por cinco triagens: teste do pezinho, da orelhinha, do olhinho, do coraçãozinho e da linguinha. O do pezinho deve ser colhido entre 48 horas de vida e o 5º dia, muitas vezes já na unidade de saúde, e no SUS rastreia seis doenças. Os outros costumam ser feitos na maternidade, antes da alta. Anote a data e o resultado de cada um na caderneta e leve tudo na primeira consulta do bebê.
Quais são os testes do recém-nascido?
São exames simples, feitos em todos os bebês, para encontrar cedo condições que nem sempre aparecem no primeiro olhar. Cada um olha para uma parte do corpo:
- Teste do pezinho: gotinhas de sangue do calcanhar, para doenças do metabolismo, do sangue e dos hormônios.
- Teste da orelhinha: a audição.
- Teste do olhinho: a passagem de luz dentro do olho.
- Teste do coraçãozinho: a oxigenação do sangue, que ajuda a suspeitar de problemas no coração.
- Teste da linguinha: o frênulo, a pelezinha embaixo da língua.
Um resultado alterado não quer dizer doença confirmada. Quer dizer que o bebê precisa de uma nova avaliação, e quanto mais cedo ela acontece, melhor.
Quando fazer o teste do pezinho e o que ele detecta?
O Ministério da Saúde recomenda colher a primeira amostra entre 48 horas depois do parto e o 5º dia de vida. Como muitos bebês recebem alta antes disso, a coleta costuma ser feita na unidade básica de saúde. Em alguns lugares, ela também acontece na maternidade.
No SUS, o teste do pezinho rastreia seis doenças: fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doenças falciformes, hiperplasia adrenal congênita, deficiência de biotinidase e toxoplasmose congênita.
Se o seu bebê ainda não fez, procure a unidade de saúde mais próxima o quanto antes. Para conhecer melhor uma das doenças rastreadas, leia sobre a doença falciforme na criança.
Para que serve o teste da orelhinha?
O teste da orelhinha, chamado de emissões otoacústicas evocadas, verifica se a orelha interna responde ao som. É rápido, feito com o bebê de preferência dormindo, e não dói.
Desde a Lei 12.303/2010, o exame é obrigatório e gratuito em todos os hospitais e maternidades, para os bebês que nascem neles. Se o resultado pedir repetição, faça na data marcada. Muitas vezes a repetição dá normal, mas ela não deve ser pulada.
O que o teste do olhinho mostra?
No teste do olhinho, a pediatra ilumina os olhos do bebê com um aparelho e observa o reflexo que volta, que deve ser avermelhado nos dois lados. É o mesmo efeito do olho vermelho nas fotos com flash.
Quando o reflexo vem diferente, algo pode estar bloqueando a passagem da luz, como uma catarata congênita, e o bebê é encaminhado ao oftalmologista. O exame é rápido e indolor.
Como é feito o teste do coraçãozinho?
O teste do coraçãozinho usa um sensor com luz, o oxímetro, colocado na mão e no pé do bebê. Ele mede quanto oxigênio está circulando no sangue.
Uma diferença entre as medidas ou um valor abaixo do esperado pode indicar uma cardiopatia congênita, e o bebê segue para avaliação antes da alta. Não usa agulha e não dói.
O que avalia o teste da linguinha?
O teste da linguinha observa o frênulo da língua, aquela pelezinha que prende a língua ao chão da boca. Quando ele é curto ou preso demais, pode atrapalhar os movimentos da língua e a amamentação.
A Lei 13.002/2014 tornou obrigatório o protocolo de avaliação do frênulo em todos os hospitais e maternidades, para os bebês nascidos neles. Se a mamada estiver difícil, com dor no peito ou bebê que não ganha peso, conte isso na consulta, mesmo que o teste tenha vindo normal.
E se algum teste ficou para trás ou veio alterado?
Acontece mais do que se imagina: a alta sai num fim de semana, o resultado não chega, a família muda de cidade. O caminho é procurar a unidade de saúde ou a maternidade e pedir orientação.
Para o teste do pezinho, o Ministério da Saúde orienta que o bebê que não fez a coleta no período neonatal, que vai até o 28º dia de vida, seja avaliado por um serviço médico. Leve a caderneta e o que tiver de papel da maternidade.
- Teste não feito: procure a unidade de saúde ou a maternidade.
- Resultado pedindo repetição: faça na data marcada.
- Resultado alterado: leve à pediatra e siga o encaminhamento.
- Resultado que não chegou: pergunte na unidade onde a coleta foi feita.
O que levar para a primeira consulta do bebê em Xinguara?
Na primeira consulta do recém-nascido, confiro com a família quais testes foram feitos, quais resultados chegaram e o que ainda falta. Também olho a pele, o umbigo, as mamadas e a icterícia do recém-nascido, que é comum nos primeiros dias.
Leve a caderneta da criança, o resumo de alta da maternidade, os papéis dos testes e as suas anotações sobre mamadas e fraldas.
Sou a Dra. Ésia Lopes, pediatra com CRM-PA 9154 e RQE 6658, e acompanho bebês desde a sala de parto. Atendo no consultório em Xinguara, na Rua Cecília Meireles, 886B, Centro, e recebo famílias de Rio Maria e cidades vizinhas. Para agendar com a pediatra em Xinguara, chame pelo WhatsApp (94) 99130-0762.