Antibiótico para criança: por que nem toda febre e nem toda dor de garganta pedem um

Antibiótico combate bactéria, não vírus. Resfriado, gripe e grande parte das viroses da infância melhoram sem ele, e o uso sem necessidade favorece a resistência, quando as bactérias deixam de responder ao remédio. Antibiótico só com receita, depois da avaliação, e do jeito e pelo tempo que o médico orientou. De 18 a 24 de novembro de 2026 acontece a Semana Mundial de Conscientização sobre a Resistência aos Antimicrobianos.
O que é resistência aos antibióticos?
Resistência é quando as bactérias aprendem a sobreviver ao remédio que antes as eliminava. A Organização Pan-Americana da Saúde resume assim: quando as bactérias se tornam resistentes, os antibióticos deixam de funcionar, e as infecções ficam mais difíceis de tratar.
A Organização Mundial da Saúde aponta o uso inadequado e o excesso de antimicrobianos como os principais motores desse problema. Segundo a OMS, a resistência bacteriana esteve associada a mais de 4,7 milhões de mortes no mundo em 2021.
Por isso, de 18 a 24 de novembro de 2026, acontece a Semana Mundial de Conscientização sobre a Resistência aos Antimicrobianos, com o tema Uma Só Saúde, Uma Só Ação. Cada receita bem usada em casa faz parte desse cuidado.
Antibiótico serve para gripe e resfriado?
Não. Gripe e resfriado são causados por vírus, e o antibiótico só age em bactérias. Dar antibiótico para uma virose não encurta a doença, não evita que ela piore e ainda pode trazer efeitos indesejados, como diarreia e alergia.
Muitas infecções do dia a dia da criança, como resfriados, boa parte das dores de garganta e muitas diarreias, são causadas por vírus. Elas costumam melhorar com repouso, líquidos e cuidado em casa, com acompanhamento.
Para os cuidados com a temperatura, leia o guia sobre febre na criança.
Febre alta ou catarro amarelo quer dizer bactéria?
Não necessariamente. Viroses também dão febre alta. E o catarro pode ficar amarelado ou esverdeado no meio de um resfriado comum, sem que isso signifique infecção por bactéria.
O que ajuda a diferenciar é o exame da criança: como ela está, como respira, o que se vê no ouvido e na garganta, quanto tempo os sintomas duram e se eles melhoram ou pioram. Em alguns casos, a pediatra pede exames.
Por isso, a decisão sobre antibiótico é tomada na consulta, e não pela cor do catarro ou pelo número do termômetro.
Quando a criança precisa de antibiótico?
Quando a avaliação mostra uma infecção causada por bactéria e o remédio faz diferença no tratamento. Alguns exemplos em que o antibiótico pode ser indicado, sempre conforme o exame:
- Algumas otites, a infecção do ouvido. Veja mais em dor de ouvido e otite.
- Pneumonia causada por bactéria.
- Infecção urinária.
- Algumas amigdalites causadas por bactéria.
- Algumas infecções de pele.
Mesmo nessas situações, nem todo caso precisa de antibiótico. Na conjuntivite, por exemplo, muitas formas são virais ou alérgicas, como explico no texto sobre conjuntivite na criança. A conduta depende da avaliação individual.
Posso usar a sobra do antibiótico do irmão?
Não. Cada antibiótico é escolhido para um tipo de infecção, uma idade e um peso. O que serviu para o irmão, para outra doença ou na última vez pode não ser o remédio certo agora, e a dose de outra pessoa não serve para o seu filho.
Usar o antibiótico errado ou por pouco tempo pode esconder sintomas, atrasar o diagnóstico e ajudar as bactérias a ficarem resistentes. A OPAS orienta usar antibióticos somente quando receitados por um médico.
Por que seguir o tempo e o horário que o médico orientou?
Porque o tratamento foi pensado para aquele tempo e aquele intervalo. Muitas vezes a criança melhora nos primeiros dias, e a vontade é parar. Siga o que foi combinado e não interrompa por conta própria.
Se aparecer algo que preocupa, como manchas na pele, vômitos que impedem de tomar o remédio ou diarreia forte, fale com quem receitou antes de mudar qualquer coisa.
Quando sobrar remédio, não guarde para a próxima vez nem jogue no ralo ou no vaso sanitário. A OPAS orienta não descartar medicamentos pelo ralo. Pergunte na farmácia ou na unidade de saúde onde descartar.
Como diminuir a necessidade de antibiótico no dia a dia?
A melhor forma de precisar menos de antibiótico é evitar que as infecções aconteçam. Medidas simples ajudam muito:
- Manter as vacinas em dia.
- Lavar as mãos com água e sabão, principalmente antes de comer e depois do banheiro.
- Preparar e guardar os alimentos com higiene, como orienta a OPAS.
- Amamentar, sempre que possível.
- Manter a criança longe da fumaça de cigarro.
Se a respiração da criança mudar durante uma virose, leia sobre os sinais da pneumonia na criança.
Como a pediatra decide sobre o antibiótico em Xinguara?
Sou a Dra. Ésia Lopes, pediatra com CRM-PA 9154 e RQE 6658. Atendo no consultório em Xinguara, na Rua Cecília Meireles, 886B, Centro, e recebo famílias de Xinguara, Rio Maria e cidades vizinhas.
Na consulta, examino a criança com calma e explico se o quadro parece viral ou bacteriano, o que fazer em casa e quais sinais pedem retorno. Quando o caso precisa de outro especialista, faço o encaminhamento, como explico no texto sobre pediatra ou neuropediatra. Para agendar com a pediatra em Xinguara, chame pelo WhatsApp (94) 99130-0762.
Por Dra. Ésia Lopes · Pediatra